Informace pro rodiče

Co dělat když...

POŽITÍ JEDOVATÝCH LÁTEK - ČISTÍCÍ PROSTŘEDKY, LÉKY, JEDOVATÉ KVĚTINY ATD.

Volejte toxikologické středisko +420 222 919 293

Připravte si:

  • přesné informace o nehodě - co dítě požilo, množství, hmotnost dítěte
  • celé jméno
  • rodné číslo
  • zdravotní pojišťovnu

DÍTĚ MÁ TEPLOTU:

Teplota je ochranným mechanismem organismu. Pokud má dítě nad 18 měsíců teplotu, podávejte léky na snížení teploty (NUROFEN, PARALEN) v dostatečných dávkách, můžete kombinovat s chladnou sprchou a dostatečný příjem tekutin. Pokud se teplota nepodaří snížit do 24 hodin, dítě je dušné, zvrací, nepřijímá tekutiny nebo má poruchy vědomí, přijďte v době pro nemocné nebo kontaktujte mimo tuto dobu kontaktujte pohotovost. U novorozenců a kojenců s horečkou přijďte v době pro nemocné co nejdříve.

DÍTĚ ZVRACÍ:

Pokud se jedná o dítě nad 18 měsíců, jednorázově zvrací, nemá teplotu, nestěžuje si na bolest, přijímá tekutiny a odchází stolice a plyny pravidelně. Kontaktujte nás ke konzultaci. Podávejte minerálku bez bublinek po lžičkách a nepodávejte jídlo. U novorozenců a kojenců nás kontaktujte ihned. Coca - Cola je naprosto nevhodná při zvracení, podávejte minerální vody bez bublinek nebo rehydratační roztoky např. Kulíšek. Dětem nad 2 roky lze podat 1/2 tablety Kinedrilu nebo od 18 měsíců měsíců Cocculine.

DÍTĚ BOLÍ PŘI MOČENÍ

Přijďte v době pro neobjednané a vezměte si s sebou vzorek moči odchycený do sterilní zkumavky. Moč nesmí být z nočníku !! Jako ,,první pomoc" lze podávat URINAL či UROVAL.

DÍTĚ MÁ KAŠEL A RÝMU:

Při prvních příznacích nachlazení lze podat homeopatický přípravek Coryzalia tablety od 6ti let věku. U maličkých dětí lze při prvních příznacích nachlazení použít Coryzalii - užívá se ústy.  Pokud má dítě kašel, rýmu a lehce zvýšenou teplotu, ale není dušné. Nemusíte ihned chodit k lékaři. Podávejte volně prodejná léčiva. Akutní kašel virového původu trvá až 4 týdny. Lékař není schopen průběh kašle urychlit. Přijďte, pokud dítě leželo v posteli a léčilo se 5-7 dní a kašel je horší intenzity nebo se přidala horečka či dušnost. Pokud se dítě nemůže nadechnou je dušné a promodrává v obličeji, volejte 155, zejména při podezření na vdechnutí cizího tělesa.

Rýma : NASIVIN, MUCONASAL, STERIMAR, SINUPRET

Kašel: BROCHIPRET, jitrocelový sirup, SINECOD, BROMHEXIN, DROSETUX

Teplota: PARALEN BABY nebo NUROFEN BABY či INFLANOR

Režimová opatření: Klid na lůžku, inhalace, vlhké prostředí, nepřetopeno, dostatek tekutin.

Lze podávat léky na zvýšení imunity - Zinek, vitamín D, Imunoglukan

DÍTĚ MÁ PRŮJEM:

Průjem, trvající do 2 dnů. Dítě je dobře hydratované a nemá horečku či zvracení.

Léky proti průjmu: TASECTAN KIDS, SMECTA

Léky na zavodnění: KULÍŠEK

Lactobacily: ENTEROL

Pokud průjem trvá nad 48 hodin nebo se jedná o novorozence či kojence vyhledejte lékaře.

DÍTĚ BOLÍ V KRKU:

Bolesti v krku nejčastěji vyvolává virová, bakteriální nebo plísˇnová infekce, ale může být dáno i suchostí sliznic nebo refluxem. Škrábání a bolest v krku může předcházet rýmě, po jejím rozvinutí bolest ustoupí.

Co dělat:

- dostatek vlažných tekutin, podávejte nedráždivé potraviny měkké konzistence

- Na krk přiložte Priessnitzův obklad

- Podávejte od 3 let Neoangin junior, od 4 let Orofar nebo Tantum Verde, lze kloktat roztok šalvěje

- Kdy vyhledat lékaře: Pokud je bolest spojená s horečkou a schváceností a pokud po výše uvedených doporučení i nadále po 3 dnech bolí v krku nebo dítě obtížně polyká.

- Pokud dítě dlouhodobě pokašlává, chraptí je nutné vyloučit reflux jícnu /návrat žaludečních šťáv do jícnu a krku/. Můžete absolvovat PEPTEST, jedná se o zcela nenáročné vyšetření prováděné v laboratoři Immunia. Vyšetření není hrazeno pojišťovnou. Cena 1000,- Kč. V současné době vyjednáváme o zavedení vyšetření u nás v ambulanci.

BOLEST UCHA: 

Pokud dítě bolí ouško, co dělat akutně: 

1. Podat analgetika - NUROFEN v dostatečné dávce 20 - 30 mg/kg/24 hod

2. Na ucho přiložit chladný obklad

3. Pokud z ucha nevytéká sekret, aplikujte ušní analgetický a antiseptický sprej OTIC SOLUTION  pokud z ucha vytéká sekret, vytřete jemně štětičkou z PEROXIDEM VODÍKU 3% NIC DO UCHA NEKAPEJTE. 


BOLESTI BŘÍŠKA

Bolesti břicha u dětí mohou být způsobeny jakýmkoliv onemocněním, anatomickými odchylkami, onemocněním parazity, úrazy břišní stěny, mohou být funkčního charakteru při nadměrné plynatosti, běžně po jídle, při zácpě až po projev dětské neurózy. Bolesti břicha u dítěte mohou souviset s onemocněním jeho trávicího traktu nebo orgánů, které jsou uloženy v dutině břišní. Mohou však být i projevem nemoci jiných orgánových systémů. Nelze vyloučit ani souvislost s nějakou psychickou zátěží dítěte nebo pouze potřebou dítěte upozornit na svoji přítomnost, což také nebývá vzácností.

Bolesti okolo pupku - velmi často nespecifický projev. Zařaďte Espumisan, lactobacily, lze cucat Gastocynésine.  Jedná se velmi často o psychickou příčinu. Pokud je dítě v napětí např. začátek školky lze zkusit relaxační techniky a dítě uklidnit svojí přítomností. Pokud je dítě úzkostné, můžete zařadit např. Sédafit PC. Pokud bolesti přetrvávají dlouhodobě, přijďte a vezměte vzorek moči. 

U kojených dětí lze přidat do mléka i mateřského mléka Co Lactase, napomáhá k tráveni. U větších dětí při problémech s trávením mléka Orenzym Laktáza /ulehčuje trávení mléka/


NOČNÍ DĚSY U DĚTÍ

Krátký extrémně děsivý sen, spojený s panikou, křikem, neklidem a je provázený vegetativními příznaky (pocení, zrychlené dýchání, bušení srdce aj.). Spící se často posadí nebo vstane s panickým křikem, může také například běžet ke dveřím. Dotyčného nelze probudit a snahy o probuzení mohou vést k ještě intenzivnější panické reakci.

Spícího postihuje zpravidla v první třetině noci, a trvá krátkou chvilku do 15 minut. Dítě se jen málokdy probudí a po probuzení upadá ihned zpět do spánku, následně si pak ráno po probuzení sen nepamatuje. Pokud nějaká vzpomínka zbyla, je velmi omezená. Ovšem je pravda, že když jsou noční děsy dlouhodobé, daná osoba si sny pamatovat může. Co děsy způsobuje ? Odpověď bohužel není jednoduchá. Prostřednictví snů děti zpracovávají své prožitky, myšlenky, pocity a obavy, kterým musí čelit (školka, nový sourozenec, rozvod rodičů..). Nicméně, noční můry i noční běsy se mohou objevit i bez zjevného důvodu. Pro některé děti, zejména ty s dobrou představivostí, může být zdrojem pro děsivé sny čtení strašidelných knih nebo sledování akčních pořadů, ale také shlédnutí katastrof v TV. Snažte se u dítěte dodržovat zásady správného usínání. Jde především o pravidelnou dobu usínání ve stejných podmínkách (místnost, tma či tlumené světlo, vyvětraná místnost s obvyklou teplotou). Velice důležité jsou také uspávací rituály (pohádka, pusa na dobrou noc atd.). Je potřeba dbát na dostatek spánku. Před usínáním by dítě nemělo jíst velké jídlo, ani příliš pít, aby se v noci nepočůralo nebo ho pocit na močení nebudil. K předcházení běsů může pomoci klidnější odpolední program, večerní rituály - relaxační koupele, bylinkové čaje, pohádky a omezení mobilů a tabletů.

SOOR - moučnivka

Moučnivka u dětí, odborně orální kandidóza nebo soor, je stav, který může u rodičů vyvolávat obavy a nejistotu. Toto plísňové onemocnění se projevuje bílými povlaky v ústech, připomínajícími tvaroh nebo mouku.

Moučnivka je plísňové onemocnění způsobené nejčastěji kvasinkami druhu Candida albicans. Nejčastěji se toto onemocnění vyskytuje u nejmenších dětí, jelikož je jejich imunitní systém nevyzrálý a protilátky od maminky již začínají klesat.

Candida se v těle každého z nás vyskytuje běžně, její přemnožení však dokáže potrápit. Přemnožení se projeví hlavně na kůži a sliznicích.

Nejčastějším důvodem, proč se tato nemoc u malého pacienta objeví, je kvasinková infekce, kterou jeho maminka trpěla v těhotenství (a třeba o ní ani nevěděla).

Dalším častým důvodem je i užívání antibiotik těhotnou nebo kojící maminkou.

Antibiotika obecně zabíjí "zlé", ale bohužel i ty "dobré" bakterie, takže mají kvasinky příležitost se vesele množit.

💡 Jezte zdravě a nekonzumujte příliš mnoho cukru, který je potravou pro kvasinky. Naopak jogurty, probiotické nápoje a podmáslí jsou skvělým zdrojem prospěšných bakterií.

Jak na prevenci moučnivky u miminka: 

1. Užívání lactobacilů - pro miminka doporučuji Biogaiu pro maminky dle jejich výběru

2. Kojící maminka by měla omezit všechny cukry - čokoládu, sladké pečivo, ale i těstoviny, knedlíky atd

3. Péče o dutinu ústní dítěte - vytírání tamponkem s roztokem /1 dcl kojenecké vody+1 lžička jedlé sody/

💡 Měli byste ošetřovat bradavky před a po každém kojení např. Canestenem. Pravidelně také sterilizujte všechny lahvičky, dudlíky a hračky, které si miminko strká do úst.

4. Pokud se soor objeví, ošetřujte NEOCIDE, MUNDISALem. Ošetřujte ještě minimálně 48 hod. po           odeznění příznaků

Jak neléčit? 

1. Genciánovou violetí  /fialová vodička/

2. Tablety antimykotik, které máte možná v domácí lékárničce


Pokud je Vaše domácí léčba bez efektu a i po 4 dnech nevidíte zlepšení, kontaktujte nás. 


Očkování:

Vážení rodiče,

příbalové informace k očkovacím látkám naleznete zde: https://www.ockovacicentrum.cz/cz/vakciny

V naší ordinaci jsou k dispozici vakcíny k povinnému očkování, vakcíny proti Klíšťové encefalitidě FSME , Meningokokové meningitidě NIMENRIX, BEXSERO, žloutence typu A HAVRIX, rotavirové infekci ROTARIX a pneumokokovým infekcím PREVENAR 13,  VAXNEUVANCE a vakcínu proti HPV GARDASIL9. Ostatní vakcíny jsou objednány dle Vašeho požadavku. Veškeré vakcíny na vaší žádost objednáváme ihned s dodání do týdne. 

Pokud si nepřejete očkovat, sdělte nám to. Není to problém, jen je třeba podepsat informovaný souhlas o odmítnuté zdravotní službě. Očkování v pozdějším věku nemusí být hrazeno z pojištění a dítě nemusí být přijato do vzdělávacího zařízení.

S rodiči si povídáme a odpovídáme na otázky spojené s očkováním.

Více o očkování naleznete v záložce očkování. Zde naleznete i otázky spojené z rozkladem či odkladem očkování.

https://www.babyastramedico.cz/ockovani/

Jaké jsou reakce po očkování? 

Do několika hodin po očkování neživou vakcínou /tetanus, žloutenka, pneumokoky, dětská obrna, záškrt atd./  se může objevit teplota, zarudlé místo vpichu, únava, zhoršený atopický ekzém, pokud jim dítě trpí.  Teplotu srážejte běžně dostupnými antipyretiky Nurofen Baby, Paralen Baby, Inflanor atd. U očkování větších dětí by dítě mělo 3 dny dodržovat klidový režim /do školy chodit může/ a přijímat větší  množství tekutin. 

Anafylaktické reakce se objevují do několika minut po očkování, jsou velmi vzácné. Po očkování zůstaňte 30 minut v čekárně. 


Preventivní prohlídky

Vážení rodiče,

    Vaše děťátko budeme pravidelně zvát na preventivní prohlídky do 18 měsíců věku. Dále jsou prevence ve věku 3,5,7,9,11,13,15,17 let. Prosím, objednejte své dítě nejméně 3 měsíce před narozeninami. Zajistíte si tím větší možnost výběru termínu. U dětí nad 7 let je nárok na prevenci hrazenou od pojišťovny 1x za dva roky. Pokud pacient se neobjedná včas na prevenci, prevence bude provedena později, bude i v následujících letech prevence opožděna /pojišťovna drží termín striktně dva roky/

Pokud nebude provedena preventivní prohlídka, není možné vystavit zdravotní způsobilost pro školu či tábor.

Na preventivní prohlídky nezapomeňte vzít : očkovací průkaz, aktuální lékařské zprávy a ranní moč. U 5ti leté prohlídky se navíc hodnotí předškolní zralost - prosíme Vás, abyste nám Vaše dítě nakreslilo obrázek. Děkujeme. :-)

Termíny prohlídek, které se Vám nehodí, přeobjednejte v dostatečném předstihu mailem či přes aplikaci.

Neonatologická ambulance

Jako jediná soukromá ambulance v Praze máme specializaci v oboru neonatologie - specializační vzdělání v péči o mininka vč. velmi nezralých. Péče je plně hrazena z veřejného zdravotního pojištění.

Lékárnička na cesty

Vážení rodiče,

   prosím, věnujte pozornost našemu doporučení - Lékárnička na cesty. Na dovolenou nelze předepisouvat léky dle Vašeho přání z důvodů regulací od zdravotních pojišťoven. Léky na recept jsou vydány pouze u chronické medikace (dlouhodobě užívané léky) nikoliv léky ,,kdyby náhodou". Níže uvádíme seznam léků, které lze koupit v lékárně na volný prodej a nahradí léky na recept. Děkujeme za pochopení.

Obecné: teploměr, náplast, obinadlo, nůžky na nehty, krém na opalování, hydratační krm po opalování

Seznam léků:  Formu léků zvolte dle věku dítěte tj tablety, sirup, čípky

  • Teplota: Paralen, Nurofen, Ibuberl 
  • Dezinfekce:  Cutasept, Betadine

  • Alergie: Zyrtec, Fenistil, Claritine, Zodac 

  • Průjem: Hidrasec, Smecta, Tasectan 

  • Popálení od slunce: Panthenol krém, gel nebo pěna 

  • Kapky do očí na alergii: Allergodil 

  • Kapky na výplach oka: Ocu flash, Visine, Arufil

  • Kapky do nosu: Nasivin, Muconasal, SteriMar 

  • Gel na poštípání hmyzem: Fenistil gel 

  • Rehydratační roztok při průjmu: Enhydrol, Kulíšek, Vodníček 

  • Ústní antiseptika při bolesti v krku - nad 6 let : Septolete, Neo Angin 

  • Gel na neštovice: Virasoothe gel

Lékárnička pro novorozence

Když máte doma děťátko, je dobré mít vybavenou lékárničku následujícími léky:

Léky proti bolesti a teplotě : Paralen Baby a Nurofen Baby. Formu léku ideálně ve formě čípku i sirupu.

Laktobacily:  Biogaia kapky

Léky na rýmu a ošetření nosní sliznice: Nasivine Sensitive, Sterimar

Léky proti nadýmání: Espumisan nebo Sab Simplex , krém na mazání bříška Pupík

Kapičky k ošetření očí: Ocuflash, Ophtalmo - Septonex

Mast na opruzeniny: Imazol krém, Spiridea krém

Léky na průjem:  Enterol kapsle a Tasectan Kids sáčky. Prášek se rozpouští v tekutině (mléku).

Vitamín D: Baby D - volně prodejný nebo Vám vystavíme recept na Vigantol po doložení pojištění.

Ostatní: Líh 60%, Slunečnicový olej, Bephanten krém, teploměr, odsávačku dýchacích cest, mulové tampony, vatové tyčinky, chladivé náplasti po injekci 

Provozní řád ambulance

  • Každý pacient má právo na důstojné zacházení a zachování intimity při ošetření
  • Všichni pacienti a jejich právní zástupci jsou povinni chovat se slušně, respektovat pokyny zdravotního personálu, pořadí určuje lékař
  • Za bezpečnost dětí odpovídají zákonní zástupci, děti v čekárně nesmí běhat a sahat na věci, které dítěti nepatří
  • V čekárně je kamerový systém, proto se nebojte nechat kočárek v čekárně. Do ordinace si berte kabelky, oblečení a cennosti za jejich ztrátu nemůžeme nést odpovědnost. 
  • V ordinaci je zákaz sahání na veškeré vybavení z důvodu rizika zničení, rodiče plně za své dítě odpovídají vč. úhrady škody, kterou dítě způsobí
  • Veškeré prostory čekárny jsou monitorovány bezpečnostní kamerou s dlouhodobým záznamem
  • Každý pacient je povinen zdržovat se v čekárně ordinace nikoliv jiných čekárnách
  • Po příchodu do čekárny se pacient zaregistruje do systému MEDINGO /PC vedle dveří do ordinace/ i v případě administrativy nebo doručení biologického materiálu. V ordinaci je zákaz klepání z důvodu klidného ošetření pacienty, který je právě ošetřován.
  • Pokud nedocházíte na preventivní prohlídky nelze vydat potvrzení pro kroužky, školu atd.
  • Poslední pacient je do ordinace přijat 20 minut před koncem ordinační doby pro nemocné. Po ukončení možnosti registrace nemocných se již neregistrujte. Není poté možné ošetřit objednané dle času objednání. 
  • Čas pro nemocné je vyhrazen, nechoďte s nemocnými dětmi mezi zdravé /do času pro prevence ani na vyhrazené ranní hodiny pro očkování a odběry/
  • V době pro prevence není možné ošetřovat jiné pacienty. Na prevenci se objednávejte s dostatečným předstihem minimálně 3 měsíce před narozeninami. Do 18 měsíců všechny děti zveme na konkrétní termín. 
  • Objednání na vyšetření provádějte přes aplikaci MEDEVIO nebo e-mailem
  • Pokud máte chronický problém, napište objednáme Vás. To samé platí i při objednání na předoperační vyšetření. Objednávejte se hned, jakmile obdržíte termín operace. 
  • V případě, že se bez omluvy pacient nedostaví na prevenci či očkování bez omluvy 2x za sebou, registrující poskytovatel pacienta odregistruje
  • Pro konzultace využívejte aplikaci Medevio
  • Žádosti o potvrzení podávejte přes aplikaci MEDEVIO, po uhrazení kartou Vám potvrzení vložíme zpět do aplikace k vytištění. Žádosti o ŘP si prosím vyzvedněte osobně, budou připraveny do týdne. 
  • V urgentním ohrožení života volejte 155. RZP nevolejte z důvodu teploty, dostavte se v době pro nemocné k nám nebo mimo ordinační dobu jeďte na pohotovost
  • Výsledky oznamujeme přes aplikaci Medevio, pokud Vás nekontaktujeme není třeba měnit léčbu. Není potřeba telefonovat.
  • Zákonní zástupci jsou povinni ihned po změně telefonního čísla či pojištění nás kontaktovat
  • Pacient mladší 15 let musí být ošetřen v přítomnosti rodiče a starší 15 let pouze s jeho souhlasem. 
  • Nezletilý může být ošetřen v přítomnosti jiného člena rodiny jen s písemným souhlasem zákonného zástupce
  • Biologický materiál, který nám nosíte do ordinace musí být označen jménem, příjmením a rodným číslem. 
  • Pokud se pacient registruje k jinému poskytovateli, nový poskytovatel zašle žádost o předání do naší ordinace
  • Pořizování fotografií a video či audio záznamů je ve zdravotnickém zařízení zakázáno¨ bez předchozího písemného souhlasu
  • Úhrada služeb nadstandardní péče se provádí v hotovosti - ceny jsou k dispozici na webu nebo v ceníku v ordinaci 
  • Pojištěnci komerčních pojišťoven jsou před ošetřením povinni kontaktovat svoji pojišťovnu
  • Zdravotnické zařízení si vyhrazuje ukončit poskytované služby při opakovaném porušení provozního řádu dle § 48 odst 2 písm d zákona o zdravotních službách 372/2011 Sb. Pokud přistoupíme k touto kroku budete vyrozuměny v souladu § 48 odst. 5 stejného předpis

V čekárně je kamerový systém, proto se nebojte nechat kočárek v čekárně. Do ordinace si berte kabelky, oblečení a cennosti  za jejich ztrátu nemůžeme nést odpovědnost.




Návštěva ambulance v době epidemie

V době velké nemocnosti (podzim, zima) probíhajících respiračních infektech u dětí a pandemie COVID19 prosíme o dodržování následujících pokynů:

  • Návštěva lékaře první den onemocnění není nezbytně nutná! Je důležité, srážet teplotu dítěte adekvátními dávkami léků, ev. chladná sprcha, zajistit dostatečný příjem tekutin a klid dítěte na lůžku. Pokud potřebujete OČR, napište nám, rádi Vám jej vystavíme.
  • Vyšetření dítěte je důležité pokud teplota přetrvává 2-3 dny, nereaguje na dostatečné dávky léků na teplotu /Paralen, Nurofen/, dítě opakovaně zvrací, nepřijímá tekutiny nebo se jedná o kojence. Dále při dušnosti, štěkavém či neutišitelném kašli, vodnatých průjmech, bolesti břicha, bolesti při močení, bolesti v bederní oblasti či jiných bolestech. 
  • Před vstupem do ambulance s příznaky COVID19 - kašel, rýma, teplota, vyrážka, bolest hlavy, zvracení je nutné mít zakrytý nos a ústa rouškou. Pokud je to možné, udělejte prosím doma antigenní test. V případě pozitivního testu a nutnosti navštívit ambulanci se prosím po přihlášení posaďte v izolační místnosti. 
  • Vyšetření zánětlivého parametru /CRP/, který ev. odliší spolu s klinickým nálezem virový infekt od bakteriálního /a je tedy indikována léčba ATB/ je pozitivní až po 24 hodinách od vzniku příznaků. V prvních hodinách je CRP negativní i kdyby se jednalo o bakteriální zánět.
  • U déletrvající teploty je dobré přinést na vyšetření  moč dítěte /nejlépe chycenou do sterilní zkumavky, kterou zakoupíte v lékárně, nesmí být z nočníku/

  • Pokud má malé dítě ( do 18 měsíců) průjem, prosím doneste nám malý vzorek stolice ( o velikosti hrášku) ve zkumavce z lékárny. Pokud budeme mít podezření na rotavirovou infekci, urychlíme tím diagnostiku.

  • Pokud Vám dítě vypije nebo spolkne chemikálii, léky, jedovaté květiny, volejte ihned

                           Toxikologické informační středisko https://vfn.lf1.cuni.cz/tis/

                           Informace o první pomoci při akutních otravách.

                                     Telefon: 224 919 293, 224 915 402